Diabetesfragen > CSII - Pumpentherapie

Medtronic 780 mit Guardian 4

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ralf:
Hallo,

ich verwende seit kurzer Zeit dieses System.
Normalerweise sollte es ja möglich sein, es im loop laufen zu lassen. Basal wird automatisch geregelt, Korrektur, wenn der Blutzucker zu hoch steigt.

Was mich dazu bewegt hat, das System wieder im manuellen Modus (ohne "Smart Guard") zu betreiben, ist die fehlende Möglichkeit, gesplitteten oder verlängerten Bolus abzugeben. Es geht nur noch Sofort-Bolus.
Wenn ich früher eine bestimmte Mahlzeit mit einem gesplitteten Bolus von 6 IE sofort und 6 IE verteilt auf 1 Stunde abgedeckt habe und damit sehr gut zurecht komme, kann ich jetzt nur:

* Gesamt-Bolus zur Mahlzeit abgeben und hoffen, dass ich nicht nach dem Essen in eine Hypo rutsche. Später steigt dann wg. dem fehlenden verzögerten Anteil der BZ stark an. Das fängt Guardian mit der Automatik auch nicht mehr ein.
* Einen Teil des Bolus abgeben, für den Rest nach ca. 1 Std. den Wecker stellen. Sicher nicht der Sinn bei einer Automatik!An die, die das selbe System verwenden: Wie macht ihr das?

Joerg Moeller:
Dazu fehlen mir leider die Erfahrungswerte, da ich mich ganz bewusst für eine MiniMed ohne Sensor entschieden habe (ich nutze die 640G).
Aber schau doch mal in den Insulinclub, da nutzen einige die 780G: https://insulinclub.de/index.php?thread/33536-erfahrungen-mit-der-780g/

Viele Grüße
Jörg

ralf:
Hallo Jörg,

danke, mache ich mal.
Aber wenn hier sonst noch jemand...

house:

--- Zitat von: ralf am Dezember 26, 2023, 14:24 ---An die, die das selbe System verwenden: Wie macht ihr das?

--- Ende Zitat ---

Auch wenn schon etwas älter, möchte ich kurz mitteilen wie ich das mache.
Bei einem eigentlich verlängerten Bolus, der sich z.B. aus einer Mahlzeit mit viel Fett und Protein 3 FPE=IE (Wirkdauer ~5h) ergeben:
Würde ich mal an deiner Stelle versuchen, nach einem Drittel der Zeit nach dem Essen, 1,5IE ab zu geben und nach weiteren 2/3 nochmals 1,5IE. Muß man probieren, manchmal braucht's auch länger.

Um das nicht zu vergessen kann man sich in der Pumpe die Erinnerung BZ nach Mahlzeit einschalten und den gewünschten Zeitraum einstellen. Wobei man natürlich nur behalten muß das es um IE geht und nicht um BZ ;) Nachts natürlich ungünstig...

Um sich Fett Protein Einheiten (FPE) ausrechnen zu lassen (und als Grundlage für die Wirkdauer), hat mir die FPE Tabelle hier aus dem Forum (siehe irgendwo unter Download) geholfen.

Ist jetzt mal so als Ansatz gedacht ;)

ralf:

--- Zitat ---Auch wenn schon etwas älter, möchte ich kurz mitteilen wie ich das mache.
Bei einem eigentlich verlängerten Bolus, der sich z.B. aus einer Mahlzeit mit viel Fett und Eiweiß mit 3 IE (Wirkdauer ~5h) ergibt:
Würde ich mal an deiner Stelle versuchen, nach einem Drittel der Zeit nach dem Essen, 1,5IE ab zu geben und nach weiteren 2/3 nochmals 1,5IE. Muß man probieren, manchmal braucht's auch länger.

--- Ende Zitat ---
Ich habe gerade Probleme, den Teil zu verstehen. Mal mit meinen Worten:
Du ermittelst einen Bedarf für die Mahlzeit von 3 iE, die KH der Mahlzeit wirken 5 Stunden = 300 Minuten.
Die 1. Hälfte gibst du nach 100 Minuten, die 2. Hälfte nach 300 Minuten?

Ich teile das inzwischen auch flexibel auf und lasse mich dann nach 30 oder 60 Minuten erinnern. Das ist aber für eine Pumpe, die diverse Automatiken "an sich" beherrscht, armseling. Das habe ich auch schon in Richtung Medtronic kommuniziert, das ist denen natürlich völlig egal.

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