Autor Thema: Blutzucker Zielwert (Schicht Arbeit)  (Gelesen 7775 mal)

Offline Ufuk

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Blutzucker Zielwert (Schicht Arbeit)
« am: Juli 11, 2009, 03:08 »
Hallo Leute,

Welche Blutzucker Zielwert würdet ihr nehmen?
Ich muss nämlich ab Montag wieder nach 2 Jahren Schichtarbeiten.
12 Stunden pro Tag und davon 2 Stunden Pause.
mein Diab.Beraterin sagte da ich viel auf Hypo neige soll ich bei meinem Paradigm Pumpe 722,
Zielwert 100mg/dl - 150mg/dl einstellen.
Was würdet ihr einstellen, bei so einem Schichtsystem?
Ich muss im Reinraum, Anlagen-Warten-Bedienen-Messen mehr nicht.
Ah ja jeden Tag für hin und zurück Fahrt 2 Stunden noch dazu rechnen.
Ich will mein Aufstehbolus nicht mehr abgeben.
Meine Neigung zum BZ-Zielwert 120-140mg/dl
System zur Schicht ist:
Frühschicht =  6Uhr bis 18Uhr
Nachtschicht= 18 bis 6 Uhr


Ich würde mich auf eurem Idee oder Ratschläge sehr freuen.

Offline anja1708

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Re: Blutzucker Zielwert (Schicht Arbeit)
« Antwort #1 am: Juli 11, 2009, 15:28 »
Hallo,

ich habe noch nicht wirklich in Schicht gearbeitet aber generell wenn ich arbeite (6.30-13.00) (Bäckerei) liegt mein Zielwert morgens zwischen 120-140, liege ich niedriger habe ich zwischen 7 und 8 garantiert einen Hypo...und gerade da habe ich viel zu tun!
Meine Basalrate lass ich nur auf 75% laufen - da körperlich anstrengend, weiß nicht, ob das bei dir der Fall ist.

Dennoch denke ich, dass es kein Pauschalrezept für jeden gibt - man muss halt ausprobieren.

Auf jeden Fall solltest du genug Hypo-BEs dabei haben  :mahl:

Lg Anja

Offline Darsina

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Re: Blutzucker Zielwert (Schicht Arbeit)
« Antwort #2 am: Juli 11, 2009, 17:03 »
Wenn die Hypos reproduzierbar auftreten (Ausgangs-BZ, Zeit, körperliche Bewegung, ...) ist das meiner Meinung nach ein deutliches Indiz, dass in diesem Zeitraum inkl. Vorlaufzeit von etwa 1 Stunde die Basalrate zu hoch ist.

@Ufuk:
Ist beim Auftreten der Hypos eine Systematik zu erkennen? Vielleicht auch in Zusammenhang mit Nahrungsaufnahme?
Den empfohlenen Zielbereich würde ich, wenn keine Klarheit über die Ursache der Unterzuckerungen herrscht, jedenfalls als Übergangslösung sehen, bis die Basalrate und die BE/IE-Faktoren ermittelt wurden. Wie hoch steigt bei einem angenommenen Ausgangs-BZ von 150 typischerweise der BZ postprandial an? Ich sehe da nämlich die Gefahr, immer mehr in eine Resistenz zu rutschen.

@Anja:
Dir könnte eventuell eine Adaption der BE-Faktoren helfen, v.a. da auch in Deinem Fall die Hypos unter bestimmten Bedingungen reproduzierbar aufzutreten scheinen.
Mehr Infos unter http://www.chrostek.de/neuesalthausen/therapieanpassung-sport

lg
Darsina

Offline unknown

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Re: Blutzucker Zielwert (Schicht Arbeit)
« Antwort #3 am: Juli 11, 2009, 17:08 »
Ich würde am Anfang nicht unter 150 mg/dl anfangen mit der Arbeit in dem Fall. Vielleicht auch höher. Schliesslich hast Du ja keine Erfahrung mit dem Schichtbetrieb, mit der der Belastung ...

Da Du ja im Reinraum weder messen noch Essen kannst musst du einfach sehen welchen Wert vorher du hattest und welchen Wert am Ende wenn Du wieder aus dem Reinraum raus gekommen bist.


Offline anja1708

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Re: Blutzucker Zielwert (Schicht Arbeit)
« Antwort #4 am: Juli 11, 2009, 20:04 »
@Darsina

Habe ich schon probiert...z.B. heute - allerdings ohne wirklichen Erfolg (habe statt 3/Be nur 2 genommen) pp Wert 289 (Ausgangswert war aber auch rel. hoch bei 189)
Dazu muss ich sagen, dass auch meine Basalrate auf 50% lief  :gruebeln:
Also ich muss meinen weg noch finden...


Lg Anja

Offline Ufuk

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Re: Blutzucker Zielwert (Schicht Arbeit)
« Antwort #5 am: Juli 13, 2009, 19:49 »
Hallo leute
endlich zuhause

mein Werte liefen wie achterbahn

5 uhr wach bz= 238mg/dl
korrektur 10i.e.(weil 20'er korrekturfaktor)
7 Uhr nochmals gemessen war dann beim arbeit
268
nicht korrigiert
10uhr pause
gemessen 356mg/dl
korrigiert mit 5i.e.(weil 40 korrektur)

12.30 herum hypo 56mg/dl
cola und twix
14uhr pause gemessen 126
wieder cola ohne bolus
16.15uhr ein kakao getränk ohne bolus

18uhr feier abend gemessen 245mg/dl  :kratz:
bei dem bewegung was gemacht habe
jetzt 171 und muss endlich essen.

ich werd schätze ich mal bei meine basalrate ab 9uhr herunter gehen.

was würdet ihr vorschlagen?

gruss

Ufuk

Offline unknown

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Re: Blutzucker Zielwert (Schicht Arbeit)
« Antwort #6 am: Juli 13, 2009, 20:49 »
was würdet ihr vorschlagen?

Korrigieren in den Zielbereich und dann mal nichts essen und sehen ob das die Basalrate alleine schafft. Ist natürlich nicht ohne Risiko wenn es Richtung Unterzucker geht.


Offline Joa

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Re: Blutzucker Zielwert (Schicht Arbeit)
« Antwort #7 am: Juli 13, 2009, 21:31 »
was würdet ihr vorschlagen?

 :kratz:

Sorry, da fällt mir erst mal nix G'scheites zu ein.  :nein:
Anscheinend hast Du den ganzen Tag lang nichts weiter gegessen?

Auch kenne ich Deine Basalrate nicht, noch weiß ich, warum Du morgens mit einem Wert von 238 mg% angekommen bist.
Kommt das öfter vor?

Gruß
Joa
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Offline Adrian

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Re: Blutzucker Zielwert (Schicht Arbeit)
« Antwort #8 am: Juli 13, 2009, 22:01 »
Hi Ufuk,

ich würde erstmal NICHT an der Basalrate spielen. Der Wert morgens von 238mg% ist schon so, dass man den Tag nicht als typisch bezeichnen könnte - und daher was abschätzen.
Schau erstmal, dass Du abends einen guten Wert hast, und dann auch am nächsten morgen. Darauf kann man dann aufbauen.

Gruß
Adrian
Cozmo mit Humalog 

Offline Ufuk

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Re: Blutzucker Zielwert (Schicht Arbeit)
« Antwort #9 am: Juli 14, 2009, 21:40 »
hallo leut

heute lief mein Tag etwas besser
ich habe an meinem Basalrate von 6uhr bis 10Uhr 0.4i.e herunter gedrosselt und ab 10 uhr alles 0.5.i.e.
pause 1 = 8uhr wert 219mg/dl 3i.e. korrigiert
pause 2 = 11 uhr wert 241mg/dl 3.i.e.korrigiert
pause 3 = 13.30 uhr wert 181mg/dl 1i.e korrigiert
pause 4 = 15.21 uhr wert 95mg/dl  4 be gegessen  rittersport joghurt (4BE mal 2,5 =10i.e. und 2 i.e.)
arbeitsende =18.15uhr wert 105
ich schätze mal bis 9uhr 0.2.i.e. wieder rauf
ab 10uhr bis rest  0.1 rauf

dann müsste es passen
hoffentlich

oder ihr habt andere ideen?


Gruss

Ufuk