Autor Thema: Medizinischer Dienst hat abgelehnt.  (Gelesen 19381 mal)

Offline diotmari

  • Special Member
  • *****
  • Beiträge: 10723
  • Country: de
  • Diabetestyp: DM 1
  • Therapie: Insulin-Pumpe
Re: Medizinischer Dienst hat abgelehnt.
« Antwort #50 am: November 02, 2009, 17:34 »
Was mich weiterhin erstaunt das sie ausser den meinen Tagebücher (Bzw SiDiary Ausdrucken) von den ersten drei Monaten mit der Pumpe bis dato nix weitere angeforder haben. Den dann würden Sie auf einen Blick sehen können warum mein HBA1C so super ist.

Dann bewaffne Dich am Besten mit einem Laptop ? :nixweiss:

Drück Dir jedenfalls auch die Daumen!

Viele Grüße
Dietmar
Mitnichten hat Gott sich schweigend zurückgezogen oder ist gar tot!
Er lacht sich nur schlapp über uns - wenn er nicht gerade kotzen muß.
DF

Offline Taurec

  • Full Member
  • ***
  • Beiträge: 185
  • Country: 00
    • Mein Meerwasser Aquarium
  • Diabetestyp: DM 1
  • Therapie: Insulin-Pumpe
Re: Medizinischer Dienst hat abgelehnt.
« Antwort #51 am: Mai 31, 2010, 10:20 »
HipHip Hurra.

Meine Pumpe läuft noch 56 Tage dann brauche ich eine neue... .gerade ruft mich mein Anwalt an... Mit einer guten und einer schlechten Nachricht.

Die gute: "Wir haben gewonnen"!
Die schlechte: "Da die Kasse eingeknickt ist bevor wir vor Gericht ziehen konnten übernimmt meine Rechtschutz nicht".

Jetzt warte ich auf das offizielle Schreiben und die Rechnung.

LEIDER kann ich nichts von dem Schriftverkehr veröffentlichen da in den letzten Schreiben der Kasse genau dies Ausdrücklich verboten wird (die wissen schon warum).

Fast zwei Jahre Kampf.... aber das war es wert!
CU

Lars

Offline diotmari

  • Special Member
  • *****
  • Beiträge: 10723
  • Country: de
  • Diabetestyp: DM 1
  • Therapie: Insulin-Pumpe
Re: Medizinischer Dienst hat abgelehnt.
« Antwort #52 am: Mai 31, 2010, 10:35 »
Moin Lars!

Das ist ja ne frohe Nachricht zur neuen Woche!  :super:
Hoffentlich wird Dein Anwalt nicht zu teuer.....
Wieder eine positive Erfahrung, die anderen Mut macht, dranzubleiben!!!

Viele Grüße
Dietmar
Mitnichten hat Gott sich schweigend zurückgezogen oder ist gar tot!
Er lacht sich nur schlapp über uns - wenn er nicht gerade kotzen muß.
DF

Offline Joa

  • Special Member
  • *****
  • Beiträge: 3602
  • Country: aq
  • Diabetestyp: DM 1
  • Therapie: Insulin-Pumpe
Re: Medizinischer Dienst hat abgelehnt.
« Antwort #53 am: Mai 31, 2010, 17:38 »
HipHip Hurra.

Nu ja...  :kratz:

Zitat
Die gute: "Wir haben gewonnen"!

Nö. denn...
Zitat
"Da die Kasse eingeknickt ist bevor wir vor Gericht ziehen konnten...

Weil ihnen wohl klar geworden ist, dass sie bei Deinem Sanitäterjob mit wechselnden Einsatzzeiten etc. jeden Richter in Deutschland mit 5-stellingen Millionenbeträgen zu kaufen suchen müssten, um auch nur die Spur einer Erfolgsaussicht erhoffen zu dürfen.

Zitat
Jetzt warte ich auf das offizielle Schreiben und die Rechnung.

Daher würde ich den Vergleich/Rückzieher in dieser Form nicht annehmen. Forderung an die Kasse wäre zumindest die zusätzliche Übernahme Deiner Verfahrenskosten.
Und bitte, was soll das, dass Du den Sachverhalt zur Entscheidung nicht kommunizieren darfst. Machen die da dunkle Geschäfte?

Offensichtlich!

Gruß
Joa
Typ 1 seit 85;  Pumpe seit 1988; P 754/Apidra

Offline Sonnenblume

  • Jr. Member
  • **
  • Beiträge: 28
Re: Medizinischer Dienst hat abgelehnt.
« Antwort #54 am: Mai 31, 2010, 19:35 »
Hallo Taurec,

Gratulation!

Da Du das Verfahren dem Grunde nach gewonnen hast, müsste die Krankenkasse die Verfahrenskosten übernehmen. Sofern die Krankenkasse im Rahmen des Anerkenntnisses noch keine Entscheidung zu der Kostentragung getroffen hat muss Dein Anwalt  dieses evtl. beim Gericht beantragen bzw., sofern es sich um ein Vergleichsangebot handelt, sollte darauf gedrungen werden, dass die Krankenkasse auch die Kosten trägt, sofern die Krankenkasse vollumfänglich nachgegeben hat. Das sollte aber auch Dein Anwalt wissen.

Grüße
Sonnenblume

Offline Taurec

  • Full Member
  • ***
  • Beiträge: 185
  • Country: 00
    • Mein Meerwasser Aquarium
  • Diabetestyp: DM 1
  • Therapie: Insulin-Pumpe
Re: Medizinischer Dienst hat abgelehnt.
« Antwort #55 am: Mai 31, 2010, 22:08 »
Eben nicht Blume.. weil es ja garnicht erst zu einer Klage gekommen ist das leider nicht so.
CU

Lars

Offline Joa

  • Special Member
  • *****
  • Beiträge: 3602
  • Country: aq
  • Diabetestyp: DM 1
  • Therapie: Insulin-Pumpe
Re: Medizinischer Dienst hat abgelehnt.
« Antwort #56 am: Mai 31, 2010, 23:23 »
Eben nicht Blume.. weil es ja garnicht erst zu einer Klage gekommen ist das leider nicht so.

Na ja, dann lehnst Du die Akzeptanz der Schweigeverpflichtung ab und verkaufst Deine Story zum Preis der Anwaltskosten der Presse.  :zwinker:

Klar, die Hunde rechnen mit Deiner Zwickmühle, lieber die Taube in der Hand zu haben, als den Spatz auf dem Dach zu sehen.

So perfide funktioniert unser Sozialstaat eben heutzutage.

Gruß
Joa
Typ 1 seit 85;  Pumpe seit 1988; P 754/Apidra

Offline Sonnenblume

  • Jr. Member
  • **
  • Beiträge: 28
Re: Medizinischer Dienst hat abgelehnt.
« Antwort #57 am: Juni 01, 2010, 18:42 »
Ich habe eben noch mal alles überflogen und werde nicht ganz schlau, vermute aber, dass Du Widerspruch gegen die Ablehnung erhoben hast und dieser war jetzt erfolgreich, d.h. Du bzw. Dein Anwalt hast einen Abhilfebescheid erhalten? Auch dann müsste die Krankenkasse eine Entscheidung zur Kostentragung treffen und die zur Rechtsverfolgung notwendigen Kosten erstatten.
Solltest Du aufgrund eines Widerspruchsbescheides bereits Klage erhoben haben und vor der gerichtlichen Entscheidung wurde ein Vergleich angeboten, sollte gleichzeitig auch eine Regelung zur Kostentragung getroffen werden, wenn dies nicht erfolgt, bleibst Du in der Tat auf Deinen Kosten sitzen. Den Vergleich würde ich so jedoch nicht annehmen, denn hätte die Krankenkasse die Pumpe gleich bewilligt, hättest Du keinen Anwalt einschalten müssen.

Naja, auf jeden Fall sollte Dein Anwalt das wissen, wenn nicht sollte er mal das SGB X bzw. SGG lesen.

Grüße
Sonnenblume

hws

  • Gast
Re: Medizinischer Dienst hat abgelehnt.
« Antwort #58 am: Juni 01, 2010, 19:16 »
Es lebe SGB X.  Aber wie lange würdest Du warten? Ich habe 5 (fünf) Jahre gewartet.

HWS