[hws]

Das hätte mich dann fast abgeschmissen - hat gerade noch die 67er Hürde genommen. Werd's auch nicht wiedertun. Joa hat mir zuviel Angst gemacht.
Zur Zeit überlege ich eine Basalratenanhebung in den frühen Morgenstunden.
Adeus
HWS

[Trüffel]

Von wann bis wann genau?

Und was ist, wenn Du nur die Aufstehhormone besänftigen mußt?

[hws]

Die Aufstehspitze von Aufwachen bis Aufstehen ist max 20 mg/dl.
Ich müsste wahrscheinlich um 9:00 Uhr zum Frühstück etwas parat haben. Ich trau mich nur noch nicht so richtig ran.
Adeus
HWS

[Trüffel]

Die Aufstehspitze von Aufwachen bis Aufstehen ist max 20 mg/dl.

  Versteh ich nicht so ganz.

Meinst Du, daß der BZ vom Aufwachen bis zum Aufstehen um 20 mg/dl ansteigt?

An den Tagen, wo Du aber das Frühstück ausgelassen hattest, ist er danach bis zum Mittagessen noch weiter angestiegen.

[hws]

z.B. wenn ich aufwache habe ich 110 mg/dl - wenn ich dann aufgestanden bin, habe ich 130ml/dl
Adeus
HWS

[Trüffel]

Aha, wie ich mir dachte. 
Den Anstieg hast du ja schonmal und dann kommt ja noch ein weiterer hinzu. Du deckst aber ausschließlich die BE´s mit Insulin ab, oder korrigierst Du diesen kleinen Anstieg schon?
Das ist ja erst der Anfang, der Berg wird dann noch größer. 

[hws]

Natürlich wird der kleine Anstieg mitkorrigiert.
Adeus
HWS

[Trüffel]

Aha, wenn der vom Aufstehen unabhängig ansteigt, dann kannst Du ihn in der Basalratenerhöhung berücksichtigen.

Wenn er aber vom Aufstehen abhängig ist, dann mußt Du Dir Aufsteh-/Aufwachinsulin injizieren, unabhängig der zu dem Zeitpunkt abhängigen Werte. Denn die steigen in dem Fall ja erst noch an.

Übrigens dürfen sich gerne noch andere User hier einbringen. Wir beißen nicht! 

[hws]

Natürlich wird der kleine Aufwachanstieg mit dem Frühstücksbolus gemeinsam korrigiert, da das Frühstück sich fast unmittelbar an das Aufstehen anschließt.

[hws]

13.11.2008    00:00   104      
            02:00   104      
            03:00   102      
            04:00   104      
            05:00   108      

So sah es heute aus:

15.11.2008            
07:00   125         
08:00   122   24 IE fraktioniert  (7 IE/KE)      
08:30   130   50 gr KH  11 IE      
09:45   152         
10:18   190         
10:38   173         
11:11   137         
12:00   109   28 IE fraktioniert  (7 IE/KE)      
12:15   107   40gr KH  Brot und magere Goulaschsuppe      
12:30   101         
13:15   166         
13:30   153         
14:00   86         
14:30   67         
15:00   87         
16:00   90         
16:30   101         
17:00   85         
17:30   92   18 IE fraktioniert (6 IE/KE)      
18:00   104   30 gr KH Pommes frites und Steak      
18:30   84         
19:00   74         
19:30   77         
20:00   87         
20:30   91         

Bis hierhin völlig stabil. Dann werden deine Hormone langsam wach...

            06:00   116      
            07:00   115      
            08:00   117

...machen aber auch nichts aufregendes. Dann kommt aber Bewegung rein.

      
            09:00   137   Frühstück ordnungsgemäß abgedeckt (SE Abstand 30 min)   
            10:00   187      
            11:00   226      
            12:00   200      
            13:00   176      
            14:00   148   

Nach 5 Stunden Ausgangsniveau wieder erreicht. Die Menge an Bolus zum Frühstück ist also okay. Aber die Wirkdauer ist zu lang und die Anflutung zu langsam. Selbst ohne die Menge oder deinen Faktor zu kennen spricht das für einen zu großen Einzelbolus. Besser mit Pen oder Spritze aufteilen (fraktionieren)

Zwischen 8 und 9 ein deutlicher Anstieg. Wann hast du den Bolus gespritzt: um 08:30 (direkt beim Aufstehen) oder um 09:00? Und wo genau lag der BZ um 08:30?

(Wenn du antwortest mach bitte ein Vollquote, um mir da den Zusammenhang zu erhalten)

Direkt beim Aufstehen um 8:30 gespritzt (20 IE bei 40 gr KH und Faktor 5) BZ war zu dieser Zeit 125 mg/dl. Ich werde morgen nun doch Frühstücken, fraktionieren und berichten.

Ja, mach das mal. Mehr an Änderungen würde ich da jetzt gar nicht machen. (Wenn man an zu vielen Schrauben dreht verliert man den Überblick)
Um deine Basalraten kann man sich danach kümmern. Da sehe ich auch noch ein bißchen Spielraum.

So, hier nun die Aufzeichnungen des heutigen Tages:
   Uhrzeit   Wert         
14.11.2008   
         00:06   130         
    01:06   144         
    02:07   116         
    03:07   102         
    04:07   99         
    05:07   104         
    06:07   97         
    07:07   107         
    08:07   111         
    08:30   115   10IE per Pumpe 11IE per Pen      
    09:07   113   41 Gramm KH  Faktor 5      56 gr. Brötchen , 130 gr frischer Orangensaft
    09:37   119         
    10:07   118         
    10:27   143         
    10:37   165         
    11:07   201         
    11:20   210         
    12:00   200   10IE per Pumpe 15IE per Pen einschließlich 5 IE Korrektur      

Da war die morgendliche Dosis schon zu niedrig...

So sah es heute aus:

15.11.2008            
07:00    125         
08:00           122   24 IE fraktioniert  (7 IE/KE)      
08:30           130   50 gr KH  11 IE      
09:45    152         
10:18    190         
10:38    173         
11:11    137         
12:00    109   28 IE fraktioniert  (7 IE/KE)      
12:15    107   40gr KH  Brot und magere Goulaschsuppe      
12:30    101         
13:15    166         
13:30    153         
14:00    86         
14:30    67         
15:00    87         
16:00    90         
16:30    101         
17:00    85         
17:30    92   18 IE fraktioniert (6 IE/KE)      
18:00    104         
18:30    84   30 gr KH Pommes frites und Steak      
19:00    74         
19:30    77         
20:00    87         
20:30    91         

Faktor 7 beim Frühstück anscheinend richtig und Faktor 7 beim Mittagessen zu hoch. Der Sechser beim Abendessen anscheinend genau.
Faktor 7 und 6 sind natürlich reichlich.
Ich will morgen mal weitersehen. Zum Frühstück Faktor 6 und 1,5 Std Ess/Drückabstand.
Macht's gut
Heinz-Walter