Diabetesinfo-Forum

Diabetesfragen => Allgemeiner Bereich => Thema gestartet von: MaKe am März 25, 2008, 05:11

Titel: Basis vergessen....
Beitrag von: MaKe am März 25, 2008, 05:11
Schönen guten morgen zusammen,


da werde ich doch heute mit einem BZ von 224 wach  :kreisch:. Kurz überlegt..... Oh no...... Da habe ich gestern Abend mein Basis-Insulin vergessen. Ist euch das auch schon mal passiert?
Ich habe alles schön artig in mein Tagebuch eingetragen, nur gespritzt habe ich dann nicht mehr.
War ganz einfach nach zu vollziehen, da ich eine neue Ampulle einlegen wollte, die vorgestern vom Kühlschrank in die Tasche des Pens gelegt hatte, und da lag sie auch heute morgen noch.
Hmm...... was nun ???
Ich habe dann mal ausgerechnet, wie viel Basis-Insulin ich pro Stunde benötige und den Wert von der üblichen Menge abgezogen und gespritzt (bei mir reicht Levemir 24 Stunden d.h. eine Spritze am Tag). War das ungefähr korrekt so?
Bin mir ja schon nen bissel unsicher, ist das erste mal dass ich vergessen habe zu spritzen seit ich von meinem DM weiss....

Titel: Re: Basis vergessen....
Beitrag von: vreni am März 25, 2008, 05:58
Ja, ist mir auch schon passiert, dass ich Insulatard abends vergessen habe  :D, ich habe mit Novorapid "sanft" mehrmals im Laufe des Tages korrigiert und am Abend war alles wieder im normalen Bereich.
Titel: Re: Basis vergessen....
Beitrag von: Zuckerbär am März 25, 2008, 06:30
Ist mir zwar noch nicht passiert, aber irgendwann wirds wohl dann auch so weit sein, man ist ja nur ein Mensch...   :heilig:
Titel: Re: Basis vergessen....
Beitrag von: MaKe am März 25, 2008, 06:39
Hallo vreni,

das mit dem "sanft korrigieren" durch das Bolus-Insulin, das wird wohl bei mir nichts. Das vergesse ich auf der Arbeit garantiert, da müssen mich die Kollegen ja schon oft genug dran erinnern das wir Pause haben.... Da bleibt das häufige Messen und Korrigieren dann auf der Strecke.... :(

Titel: Re: Basis vergessen....
Beitrag von: Oggy am März 25, 2008, 07:01
Moin MaKe - willkommen im Insulin-Desaster-Sumpf ;D

bei Levemir ist mir das bis jetzt 1 × passiert - ausgeglichen hab ich nach Schema: {(Tagesdosis / 24h) × (24h- "verlorener Stunden")} - 1IE ;D muss ich das noch in Worte basteln? :nein:  Alos: spritze ich bei 24IE / Tag 8 h zu spät sind das 16-1IE also 15 IE Korrektur- Basis ;D - den hohen Morgenwert aber unbedingt großzügig korrigieren - aber das weißte ja. Den´verzögerten Wirkungseintritt habe ich nicht mitberechnet - das muss jeder selber testen denk´ ich - bei mir hats hingehauen - so Pi mal Daumen ;D

Komisch zZT - hatte sonst NIE hohe Morgenwerte - seit meinem Frankreichurlaub letzte Woche ist alles im Ar*** :moser:
Titel: Re: Basis vergessen....
Beitrag von: Hexe am März 25, 2008, 07:06
Hallo Mathias

 shit happens, ist mir auch schon passiert, bin dann aber nicht gleich mit einem so hohen Wert morgens rausgekommen, habe dann öfter getestet tagsüber als sonst, so alle 2 bis 3 Stunden, und wenn nötig korrigiert

liebe Grüsse Vera
Titel: Re: Basis vergessen....
Beitrag von: Joa am März 25, 2008, 11:04
da werde ich doch heute mit einem BZ von 224 wach  :kreisch:. Kurz überlegt..... Oh no...... Da habe ich gestern Abend mein Basis-Insulin vergessen. Ist euch das auch schon mal passiert?
Im Prinzip ja, nämlich wenn ich z. B. am Abend die Pumpe noch mal gestoppt hab und am Morgen bemerke, dass ich vergessen hab, sie wieder in Betrieb zu nehmen.  :patsch:
Zitat
Hmm...... was nun ???
Ich habe dann mal ausgerechnet, wie viel Basis-Insulin ich pro Stunde benötige und den Wert von der üblichen Menge abgezogen und gespritzt (bei mir reicht Levemir 24 Stunden d.h. eine Spritze am Tag).
Also Du hast die Insulinmenge für die Nacht von der sonst am Abend fälligen Dosis abgezogen und dann den linear errechneten Rest an Basisinsulin gespritzt, sowie vermutlich auch den erhöhten Blutzucker mit Bolusinsulin korrigiert?
Zitat
War das ungefähr korrekt so?
Vermutlich schon.  :gruebeln:
Gegenüber dem Dir bekannten Wirkverlauf musst Du mit einer geänderten Wirkkurve bei kleinerer Dosis rechnen. Siehe S.3 unten:
http://www.akh-consilium.at/produkteseiten/infos/novo_levemir.pdf (http://www.akh-consilium.at/produkteseiten/infos/novo_levemir.pdf)

Demnach wirkt eine Dosis von 0,2 IE/kg-Körpergewicht 12 Stunden, 0,4IE/kg dagegen 20 Stunden.
Der darüber hinausgehende Rattenschwanz an Insulinwirkung wird vernachlässigt.
Auch ist die Wirkungskurve etwas anders. Je nach Dosis könnte es sein, dass Du nun zum Mittag zu eine etwas höhere Insulinwirkung bekommen hast, während in der Endphase möglicherweise eine leicht geringere Wirkung  eintreten könnte.
Es kann aber auch recht gut passen.

Da Du sicherlich heute gezielter am BZ-Messen bist/warst, sollte das aber keine ernsthaften Probleme machen/gemacht haben.

Gruß
Joa
Titel: Re: Basis vergessen....
Beitrag von: MaKe am März 25, 2008, 13:02
Hallo zusammen,

tjo, nachdem ich dann heute um 09:00 auf 109 war, hatte ich gegen 12:00 wieder 159....
Naja, solange es in diesen Bereichen bleibt, denke ich kann ich damit auch mal nen Tag leben.
Zum viel öfters messen bin ich leider bisher nicht gekommen, da mich mein Job doch zur Zeit recht gut in Aktion hält und ich kaum im Büro war....


Titel: Re: Basis vergessen....
Beitrag von: Duff Rose am März 25, 2008, 17:43
Also ich hatte mal Lantus vergessen und es ist verwunderlicher Weise am ächsten tag garnichts passiert, aber dann am übernächsten Tag hatte ich ständig hohe Werte. Warum das so war will ich auch garnicht wissen. Zwei, drei Sachen in Verbindung mit Diabetes scheinen manchmal Zauberei zu sein.  :balla:
Titel: Re: Basis vergessen....
Beitrag von: Joerg Moeller am März 25, 2008, 19:53
Also ich hatte mal Lantus vergessen und es ist verwunderlicher Weise am ächsten tag garnichts passiert, aber dann am übernächsten Tag hatte ich ständig hohe Werte. Warum das so war will ich auch garnicht wissen. Zwei, drei Sachen in Verbindung mit Diabetes scheinen manchmal Zauberei zu sein.  :balla:

Beim Lantus wundert mich das nicht. Ist das Basalinsulin, das am trägsten auf Veränderungen der Dosis reagiert.
Titel: Re: Basis vergessen....
Beitrag von: Hydra am März 25, 2008, 21:49
Gott sei Dank gibt es Handys. In dem letzen Jahr wurde schon sehr oft das Basisinsulin verändert in Dosis und Zeitpunkt. Mein Handy erinnert mich mittlerweile daran, wann ich spritzen muss, die jeweils angesagte Dosis bekomme ich gerade noch so auf die Reihe. Manchmal vergesse ich´s aber trotz Handy, wenn´s im Büro stressig ist. :knatschig: Die nächste Testphase startet nächste Woche mit Protaphan. Back to the roots.

LG
Hydra
Titel: Re: Basis vergessen....
Beitrag von: MaKe am März 26, 2008, 05:10
Hallo Hydra,

das blöde bei mir war ja, dass ich nichtmal vergessen hatte zu spritzen. Ich habe ja schön fleißig meinen BZ gemessen, den Wert ins Tagebuch eingetragen und dort die 30 i.e. Basis vermerkt die ich spritzen wollte. Und das war dann..... den "finalen Akt" auch wirklich das Insulin zu spritzen habe ich dann leider nicht mehr durchgeführt.
Ich war wohl zu sehr in Gedanken....

Nun ja, inzwischen hat sich alles wieder beruhigt. Nachdem der gestrige Tag ziemlich schei*** verlaufen ist (mir ging es irgendwie gar nicht gut) und die BZ-Werte trotzdem rauf und runter gegangen sind, habe ich gestern Abend wieder ganz normal mein Basis gespritzt und nu ists wieder im Lot.

Titel: Re: Basis vergessen....
Beitrag von: klausing am März 27, 2008, 17:19
Mal ne dumme Frage. Warum habt ihr nicht einfach mit dem Bolusinsulin Korrektur gespritzt und das Basal wie ihr es immer gewohnt war? Ist es für den Körper nicht uninteressant woher der hohe Wert kommt, ob von einem fehlenden Basal oder Bolus?

Ich hätte wahrscheinlich dann morgens ganz normal mein Basalinsulin gespritzt und den Bolus zur Korrektur genutzt und das Frühstück ausgelassen.
Titel: Re: Basis vergessen....
Beitrag von: MaKe am März 27, 2008, 17:27
Hallo Steffen,

Ich hätte wahrscheinlich dann morgens ganz normal mein Basalinsulin gespritzt und den Bolus zur Korrektur genutzt und das Frühstück ausgelassen.

Aehm.... in meinem ersten Posting schrieb ich, dass mein Basis 24h wirkt. Ich spritze also morgens normal kein Basis..... :zwinker:

Titel: Re: Basis vergessen....
Beitrag von: klausing am März 27, 2008, 17:35
sorry hab ich überlesen  :verlegen2:
Titel: Re: Basis vergessen....
Beitrag von: dieter50 am März 27, 2008, 20:30
Es gab schon mal Tage wo ich mir nicht sicher war habe ich nun mein Basis gespritzt
oder nicht .Das erste mal Panik  aber da nach die ruhe und alle zwei stunden messen u.
mit Bolus  nach geholfen

  Gruß dieter50
Titel: Re: Basis vergessen....
Beitrag von: Alf am März 31, 2008, 12:08
Ich habe das auch so 1mal im Jahr.

Das letzte mal kurz vorm Urlaub, ausgerechnet am Vorabend einer 24h-Urin-Sammelaktion...  :mauer:

Ich kontrolliere dann einfach engmaschig und verwende zu den geplanten Mahlzeiten dann Insuman Rapid, so dass ich durch das längere Wirkprofil ein bisschen "angleichen" kann...

Aber es ist richtig: Mit Lantus versaut man sich meistens Tag2 danach schlimmer als den ersten...

Ciaoi, Alf.