[hws]

Hallo Ihr da,
habe nun auch mal wieder ein Problem, mit dem ich nicht klarkomme.

Seit einigen Wochen (ca. 2 Monaten) habe ich morgens um 11 Uhr (Frühstück war um 9:00) Zuckerwerte um 200 mg/dl. Nachmittags gegen 16:00 gibt es sehr oft starke Unterzuckerungen. Ich konnte jedes Mal nachvollziehen, dass es keine Spritzfehler waren. Ich will mal eine Gegenüberstellung  morgens hoch/nachmittags niedrig anfertigen.
Moment mal.

                      11:00 16:00
02.07.2011   Cortisonbehandlung       
03.07.2011   350   192   
04.07.2011   314   88   
05.07.2011   201   115   
06.07.2011   315   147   
07.07.2011   189   118   
08.07.2011   69   86   
09.07.2011   98   98   
10.07.2011   143   108   
11.07.2011   98   90   
12.07.2011   112   91   
13.07.2011   108   108   
14.07.2011   176   165   
15.07.2011   156   121   
16.07.2011   203   121   
17.07.2011   114   124   
18.07.2011   167   74   
19.07.2011   111   94   
20.07.2011   131   92   
21.07.2011   274   80   
22.07.2011   184   80   HbA1c 6,9
23.07.2011   126   112   
24.07.2011   120   139   
25.07.2011   135   98   
26.07.2011   123   127   
27.07.2011   96   82   
28.07.2011   156   131   
29.07.2011   196   148   
30.07.2011   128   165   
31.07.2011   241   141   
01.08.2011   252   124   
02.08.2011   241   125   
03.08.2011   112   72   
04.08.2011   155   78   
05.08.2011   165   113   
06.08.2011   121   141   
07.08.2011   145   90   
08.08.2011   215   112   
09.08.2011   112   65   
10.08.2011   202   128   
11.08.2011   197   128   
12.08.2011   175   122   
13.08.2011   118   82   
14.08.2011   218   197   
15.08.2011   187   98   
16.08.2011   120   89   
17.08.2011   214   38   
18.08.2011   128   103   
19.08.2011   207   81   
20.08.2011   209   124   




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[Llarian]

Hallo hws,

da wärs jetzt praktischer, man würde den Gesamtverlauf sehen... also alle Messerte in einer Datenreihe... vielleicht auch eine Datenreihe pro Tag... auf jeden Fall so, dass man den GEsamtzusammenhang sieht, und wie sich die Werte entwickeln.

Grüße
Anja

[Joa]

Hallo hws,

hmm, in der Wertreihe sehe ich für die Nachmittage nur eine Unterzuckerung?

Gibt es da noch mehr Ereignisse, zu denen keine Messungen erfolgt sind, oder fehlen die nur in der Darstellung?
Da Du die Darstellung mit dem Beginn einer Cortisontherapie startest stellt sich mir die Frage, ob diese beendet ist oder noch die Verläufe weiterhin beeinflusst. 

Gruß
Joa

[Joerg Moeller]

Seit einigen Wochen (ca. 2 Monaten) habe ich morgens um 11 Uhr (Frühstück war um 9:00) Zuckerwerte um 200 mg/dl. Nachmittags gegen 16:00 gibt es sehr oft starke Unterzuckerungen. Ich konnte jedes Mal nachvollziehen, dass es keine Spritzfehler waren.

Du nutzt doch eine Pumpe. Wenn ich feststellen würde, daß ich jeden Tag um 11:00 zu hoch und um 16:00 zu niedrig bin würde ich mir eine Basalratenanpassung einstellen. (gegen 10:00 etwas mehr, gegen 15:00 etwas weniger pumpen lassen)

Vorher würde ich erstmal einen Basaltest machen um zu beweisen, daß es nicht am Essen liegt, dann mal mit ein paar Tagen temp. BR ausprobieren und wenn es passt diese Änderungen ins Profil einarbeiten.

Viele Grüße,
Jörg

[hws]

1. Es sieht nachmittags nicht so schlimm aus, wie ich es gefühlt habe.
2. Essen wird so gut wie nie geschätzt, sondern gewogen
3. Wenn ich die Morgenwerte korrigieren würde, könnte ich in den Unterzucker rauschen, da einige niedrige Werte dabei sind.
4. Basalratentest war in Ordnung
5. Die Cortisonbehandlung habe ich nach 3 Tagen abgebrochen
6. Den Gesamtverlauf kann ich hier nicht bringen - es sind zu viele Blätter

Ich werde weiter engmaschig beobachten. Ende September ist dann DiaDoc vorgesehen.

Danke für Eure Hilfe

HWS

[Llarian]

6. Den Gesamtverlauf kann ich hier nicht bringen - es sind zu viele Blätter

Ich werde weiter engmaschig beobachten.

Vielleicht für eine Woche? Denn: Irgendetwas hat sich ja verändert.
Hat sich der Kohlenhydratanteil Deines Essens verschoben (also mehr bzw. weniger Fett und Eiweiß)?
Haben sich die KH-Mengen geändert? (-> Rezeptor-Regulation wirkt sich auch auf die Faktoren aus)
Hat sich Dein Gewicht geändert?
Hat sich Deine Tagesgesamtinsulinmenge geändert?
Bewegst Du Dich mehr/weniger/zu anderen Zeiten? (als Bewegung zählt nicht nur Sport sondern z.B. auch simples Einkaufwagen schieben im Supermarkt)
Hast Du Deine Essenszeiten verändert?
Hat sich Dein Tagesrhythmus geändert (Schlafengehen/Aufstehen)?

Deswegen die Frage nach dem Gesatmverlauf... aus ein paar isolierten Werten ohne den Gesamtkontext hat das nicht mehr Wert als Kaffeesatzlesen.

Grüße
Anja