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Vergleich Messgenauigkeit FreeStyleLibre2 <> Dexcom G6

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Gyuri:
Ich weiß: "Uralt-Thema  :rotwerd:

Ich stelle aber gerade einen kompletten Vergleich zwischen FSL2 und Dexcom G6 zusammen.
Ein Vergleich der "Genauigkeit" wäre aber nur unter ganz bestimmten Voraussetzungen möglich.
Dazu genügt es nicht, die Messwerte der beiden Systeme zu vergleichen. Man kann ja (fest) nie sagen, welches Einzelergebnis das "genauere" ist.

Sehr wohl kann man aber die Bedienerfreundlichkeiten vergleichen, die ja auch dazu führen können, wie man Messwerte berurteilen kann. Dabei hat nach meinem Gefühl das FSL2 NOCH die Nase vorn.

Aber in einem Punkt besteht aus meiner Sicht absoluter Gleichstand.
Man kann sich immer CSV-Dateien mit allen gespeicherten Daten erstellen und beide lassen sich leicht zu Excel importieren … falls man das Bedürfnis hat, die verschiedenen Zahlenfriedhöfe direkt miteinander zu vergleichen.
Hier das Dexcom-CSV-Dokument:


Ein kleiner Unterschied ist für einen geübten Excel-Anwender zu beachten.
Bei FSL wird mit Kommas "," getrennt und bei Dexcom mit Punktstrich ";".

… und der tabellarische Aufbau ist verschieden gestaltet, aber bei beiden übersichtlich.

Noch steht in der Dexcom-Datei nur das kurze Spiel am Sonntag, als der Sensor überhaupt nicht ging (wohl ein Anlegefehler von mir) und Daten ab Gestern Abend bis jetzt.
Die Werte sind leicht unterschiedlich … was aber in einem geringeren Streubereich liegt, als ich das neulich beim Vergleich zweier FSL2-Sensoren auf meiner Haut feststellte.

In 10 Tagen (wenn der G6-Sensor abgelaufen ist) werde ich sicher einen Vergleich der beiden Welten zeigen können.

Gyuri:
… noch ein weiterer "alter Hut" neu aufgewärmt-  :rotwerd:

Den Schätzungen der Langzeitwerte gab ich nie eine besondere Bedeutung … bis es jetzt an meiner Ehre rüttelt, ich hätte mich angeblich sehr verschlechtert.

Beim letzten Laborwert kam man bei mir auf 7,9%
Die Hausärztin meinte zwar, alles unter 8% sei für mich noch in Ordnung, aber ich war dann doch etwas überrascht, weil mein FSL2 über die letzten 90 Tage vor der Blutentnahme mir 7,1% schätzte, wie immer die letzte Zeit.

Jetzt muss weder das Labor noch mein FSL2 absolut Recht haben.  :gruebeln:

Aber gut, dass meine Frau zusammen mit mir bei der Blutentnahme war.
Bei ihr stellte das Labor (wie erwartet) 8,3% fest.
Da sie schon fast die ganzen 90 Tage mit Dexcom G6 arbeitete, interessierte mich auch der G6-Schätzwert.
Und siehe da: Dexcom kam auf 8,1% … also viel näher am Laborwert.  :super:

Aufgrund der zwei einzelnen Vergleiche wäre es vermessen, Dexcom automatisch eine höhere "Genauigkeit" zuzusprechen. Aber Erfahrungen der letzten Jahre (z.T. auch durch euch) lassen den Verdacht stehen, dass FSL systematisch falsch misst, was zu falschen Hoffnungen führt.

Würde man FSL2 viel Glauben zu schenken, ist man dadurch unter Umständen auf einem Holzweg … wie ich jetzt bin, weil ich meinte, meine Werte der letzten Zeit wären wieder öfter im grünen Bereich.

In den letzten 2 Wochen fiel mein FSL2-Wert von 7,0% auf 6,9%. Ob ich mich darüber freuen kann, steht in den Sternen. Ich traue dem FSL2 nun noch viel weniger über den Weg und werde diesen Unmut beim morgigen Besprechungstermin zum Ausdruck bringen.
Die Diabetologin wird das etwas relativieren und sagen, die Messungen seien alle nicht sehr genau …
aber ich werde (wenn möglich) auf die baldige Umstellung zu Dexcom G6 pochen.  :trost:

Joerg Moeller:

--- Zitat von: Gyuri am Juli 04, 2022, 20:30 ---Beim letzten Laborwert kam man bei mir auf 7,9%
Die Hausärztin meinte zwar, alles unter 8% sei für mich noch in Ordnung, aber ich war dann doch etwas überrascht, weil mein FSL2 über die letzten 90 Tage vor der Blutentnahme mir 7,1% schätzte, wie immer die letzte Zeit.

--- Ende Zitat ---

Das passt zu meinen Beobachtungen. Laut denen war ich mit dem Libre 2 ständig hypoglykämisch (wobei blutige Kontrollmessungen immer normale Werte angezeigt haben) und die Labormessungen des 1c waren immer 0,5 Prozentpunkte unter den Berechnungen von Abbott.

Jetzt mit dem Dexcom passt alles viel besser.

Viele Grüße
Jörg

Kladie:
In der Tat war das auch ein Grund warum ich mich schon 2019 vom Libre veabschiedet habe. Da war das zwar hier noch nicht allgemein angekommen, da das Dexcomm (vermtl. aus Kostengründen) noch nicht viel eingesetzt war. Aber alle waren vom Abbott-CGM überzeugt und ließen nichts darauf kommen. Beim Libre war ich damals oft im roten Bereich obwohl Kontrollmessungen fast immer einen "normalen" BZ Wert ergaben. Aus diesem Grund hatte sich mein Labor-Hba1c um 0,5% verschlechtert weil ich zusätzlich gegessen habe. Das habe ich irgendwann nicht mehr akzeptiert zudem mir sogar die Abbott-Hotline einreden wollte das sei OK. (bzw. nicht Therapie relevant)

Aus den Diskussionen hier halte ich mich aber raus, da ich noch vom Libre1 reden muss und ich beim Dexcom-Test auch von keinen guten Erfahrungen berichten kann. Ist vielleicht nur bei mir so gewesen aber nun messe ich wieder blutig und bin zufrieden.

Gyuri:
Unserer Ärztin zeigte ich die oben genannten Vergleichsdaten und machte mich schon auf ein "Streitgespräch" gefasst.

Aber weit gefehlt:
"Bei Ihrer Frau wusste ich noch nicht, wie man den Umstieg zu Dexcom (bei Typ2) anpacken muss. Aber ich habe mir das notiert." Sie ging zum Schrank und zog Unterlagen raus, aus denen hervor geht, wie ich gegenüber der KK argumentieren sollte.

 ;D Und mir kam das so unheimlich bekannt vor.  :lachen: Das war u.a. DAS Formular, welches ich als Muster von Dexcom erhielt und in das ich für meine Frau Kreuze machte, was "ihr" am FreeStyle nicht gefällt.

Ich soll also dieses Formular zum nächsten Termin (Quartal IV) einfach mit meinen Daten mitbringen.
Geplant war von mir der Wechsel erst ab November, Die Diabetologin ist aber auch der Meinung, eine Therapie mit solchen Messdaten ist nicht zielführend.

Wissen tu ich nix. Aber ich vermute mal, dass sie mehrere Patienten auf Dexcom umstellen will.
Vielleicht bin ich da etwas ungerecht, weil man Dexcom G6 oder G7 besser mit FSL3 vergleichen sollte/könnte/müsste.  :gruebeln:

Ein schlechtes Gewissen habe ich aber trotzdem nicht. :headbang:

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