[Mischka]

hi ho

ich fass mich kurz

ich typ I, humalog und lantus

beispiel:
ich esse 18 uhr ne pizza
21 messe ich für meine basisinsulinzuführung
da isses 6,7 mmol/l also jarnich ma so schlecht fürn abend...

problem 22:30 - 23 uhr is der BZ auf einmal wieder bei 10,6
sinkt aber zum um 24 uhr wieder auf 6,4

hab ich irgendwat verpasst? 

naja vielleicht is dazu zusagen das ich mich globsch grad in meiner remissionsphase befinde.. aber wenn der BZ schon runter is sollte der doch stabil bleiben
oder wirken die kohlenhydrate nach 5 stunden immer noch?

also meine pizza hat 6 BE
aber ob ich pizza brot oder sonstwas esse es ist immer dieses phänomän...

wie lange wirken die kohlenhydrate normalerweise?



ma wat krasses:
ich spritze:
morgens 0,5 IE
mittags, abends 0,3 IE

pro 1 BE

klappt ja auch ganz gut!
wie gesagt nur bis auf abends idese kleine BZ spitze... *grübel*

geil is auch das ich bei meinem basis insulin (5IE) mein BZ auch ma morgends auf 4,8 sinkt - manchmal...


bin für jeden kommentar dankbar!
wie is das bei euch so gewesen inner remissionsphase - wenn man das bei mir so titulieren darf

danke

micha

[Joerg Moeller]

Hallo Mischka,

Das Ganze kann man getrennt sehen:

Zum einen haben nicht wenige Menschen abends einen höheren Insulinbedarf, weil da ein paar Hormone mehr als tagsüber aktiv sind (und die als Nebenwirkung auch den BZ erhöhen, indem sie aus der Leber Glucose freikitzeln)

Zum anderen ist Pizza nicht ganz ohne: die hat auch jede Menge Fett, das zum einen die Insulinempfindlichkeit herabsetzt, zum anderen aber auch zu Glucose umgenaut wird (vor allem in der Leber). Das schimpft sich dann Gluconeogenese (=Glucoseneubildung) und ein Baustoff dazu ist eben Glycerin, wie es auch beim Abbau von Fett entsteht.

Deswegen hat sich schon der Begriff "Pizza-Bolus" eingebürgert. Dabei wird der normale Essensbolus aufgeteilt.
(1/3 - 1/2 der Gesamtdosis vor der Pizza, 1/2 - 2/3 nach der Pizza.

Das muß man ganz individuell austesten. Für eine wirklich fettige (z.B. mit viel Käse) geben sich sogar manche einen verlängerten Bolus (mit der Pumpe) oder ein bißchen mehr Basal (mit dem Pen)

[Mischka]

joa vielen dank!

aber dat is ja nich nur bei pizza sondern auch bei brot und brötchen

naja ich teste das ma mit der aufteilung bei den pizzen
sonst sprize ich bei pizzen eigentlich immer nacht dem vertilgen

mfg
micha

[Joerg Moeller]

aber dat is ja nich nur bei pizza sondern auch bei brot und brötchen

Dann besprich das mal mit deinem Doc. Möglicherweise kann man da mit einem anderen Insulin oder anderen Zeiten etwas machen. (Es kann durchaus sein, daß in diese Zeit eine Basal-Lücke fällt; die Basis also zu dieser Zeit nicht stark genug wirkt)

Bei einem BE-Faktor von 0,3 kann man jedenfalls eine zu große Einzeldosis ausschließen. (Es sei denn du vertilgst mehr als 30 BE am Abend

[Mischka]

na 30 BE sind schon nen bissl viel
mein durchschnitt liegt pro tag bei 18-20BE
also denn uffn abend noch 30BE ... uih

[Joerg Moeller]

Spritzt du vielleicht dein Lantus nur abends?

[Mischka]

joa lantus spritz ich nur abends...
sollte man ja auch... is ja 24h aktiv

[Alf]

Na das ist leider eher eine Marketing-Aussage.

Ich habe mich da auch lange darauf verlassen und inzwischen schiesse ich mittags eine Mini-Dosis Lantus für den Abend nach.

Problem ist, dass viele mit einem Normal-Insulin zu den Mahlzeiten sehr schön so kleine Basal-Lücken "überdecken" können, da Normalinsuline ja ~5 Stunden wirken. Bei mir als rein Analoger und einem nur 2-max.3 Stunden wirksamen Bolus-Insulin hatte ich regelmäßig abends Anstiege...

Seit ich mittags das Basal nachlege, habe ich wieder bombig festgenagelte Werte!

Ciaoi, Alf.

[Mischka]

uih denn werd ich dat gleich ma meine diabetolgin verklickern
ma guggern wat die dazu sagt

ich will nur nich auf normal insulin umsteigen.. das passt nu rein überhauptnich - also gaaaarnich zu meinem tages ablauf =)

[Alf]

Kann ich gut verstehen, ich brauche mit Humalog bei "Normal-Nüchternwerten" auch keinen Spritz-Essabstand mehr einhalten und oftmals spritze ich erst nach dem Essen oder während dessen...